Атопический дерматит.
Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, наиболее распространённое у детей и младенцев. Обычно оно начинает проявляться в течение первых 6 месяцев жизни. По мнению многих исследователей, у детей, живущих в мегаполисах, атопический дерматит встречается чаще, чем у детей живущих в сельской местности. Наиболее часто болеют дети в семьях, в которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Однако большинство детей, у которых развивается атопический дерматит в раннем возрасте, не принадлежат к группе высокого риска. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск развития болезни у ребёнка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%.
Основным клиническим симптомом атопического дерматита можно считать кожный зуд. Он существенно влияет на качество жизни. Обычно зуд является предшественником кожной сыпи и меняет свою интенсивность в течение дня, усиливаясь к вечеру. Вследствие зуда на коже возникают неприятные высыпания и расчёсы.
Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за ней. Новорожденного ребенка, и в первые годы его жизни, важно правильно купать. Мылом пользоваться нельзя. Рекомендуется использовать специализированные гипоаллергенные средства, с нейтральным рН, чтобы не нарушить защитную жировую пленку кожи ребенка.
Устранение сухости кожи - важнейшая часть лечения атопического дерматита. Использование увлажняющих средств способствует восстановлению и сохранению барьера рогового слоя кожи.
Меры профилактики:
• необходимо исключить из питания матери возможные аллергены;
• следует заменить перьевые, пуховые подушки и шерстяные одеяла на синтетические;
• следует устранить источники пыли в доме (ковры, книги);
• рекомендуется проводить влажную уборку в помещении не реже 1 раза в неделю;
• не допускается, чтобы ребенок потел, для этого поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность 60-70% и температурный режим 20-21 градус, а также чаще проветривайте помещение;
• чаще меняйте подгузник;•
• меняйте малышу постельное белье 1-2 раза в неделю
• нательное белье должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами;
• купать ребенка нужно недолго (не более 20 минут), в теплой и кипяченой воде;
• нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент;
• обязательно использование смягчающего, увлажняющего нейтрального крема на кожу
после ванны или душа.
Стирать вещи и постельное белье ребенка с атопическим дерматитом необходимо только детским порошком.
Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости и профилактика вторичной инфекции, что часто требует консультации не только педиатра, но и дерматолога.